Онкологические заболевания — это обширный класс системных патологий, которые затрагивают весь человеческий организм. Сопровождаются аномальным ростом клеток и их быстрым делением. Отличаются множественными формами и вариантами течения, внешне не похожи на здоровые клетки организма. Существует более 20 разделов и специальностей онкологии, которые изучают доброкачественные и злокачественные новообразования в различных отделах организма, а также их методы лечения и профилактики.

Несмотря на большой страх пациентов перед онкологическими заболеваниями, они далеко не всегда приводят к летальному исходу. В организме есть специфический противоопухолевый иммунитет, который ежедневно воздействует против микроопухолей и приводит к гибели раковых клеток.

Причины

Многих пациентов волнует вопрос, как формируется рак, передается ли болезнь по наследству и как ее своевременно диагностировать. Онкопатологии сопровождаются аномальным ростом клеток, которые быстро делятся. Рак не заразен. Риск развития заболевания увеличивается при малоподвижном образе жизни, ожирении, несбалансированном питании, высокой токсической и патогенной нагрузке, неблагоприятным условиях труда, погрешностях в питании, сне.

Поведение клеток регулируют гены — особые элементы ДНК-ленты, которые несут информацию о производстве белков. Именно белки контролируют процесс размножения и апоптоз (естественную гибель) клеток. Онкологи выделяют несколько генетических составляющих, которые определяют предрасположенность человеческого организма к развитию заболевания, а также его течению:

конституция — индивидуальные особенности организма, которые формируются на основании типа телосложения, роста, веса, цвета кожи, волос, а также реакции организма на внешние и внутренние раздражители;
диатез;
врожденная слабость органов.

Диатез приводит к нарушениям функционального состояния тех или иных органов — органной слабости. Чтобы определить наследственную предрасположенность, задействуют генетическое тестирование.

Выделяют следующие факторы, которые запускают механизм канцерогенеза — одну из наиболее распространенных причин онкологических болезней:

химические канцерогены (нитросоединения, ароматические амины, углеводороды), которые взаимодействуют с ДНК клеток, провоцируя их злокачественное перерождение;
физические канцерогены: ионизирующее, рентгеновское, радиоактивное, ультрафиолетовое излучение;
канцерогены биологического происхождения: вирусы Эпштейн-Барр, папилломавирусы с высокой степенью онкогенности, вирусы, вызывающие гепатиты В и С;
гормоны;
наследственный фактор.

Канцерогены нарушают структурное и функциональное состояние клетки, которая приобретает высокую вероятность переродиться в злокачественную форму. При повторном воздействии канцерогенных факторов возникают необратимые нарушения. Опухолевые клетки бесконтрольно делятся, наблюдается изменение их антигенного состава и функциональной активности.

Существуют известные факторы, которые приводят к генетическим “поломкам”, провоцирующим развитие опухолевых клеток:

воздействие радиационного облучения, вредных привычек (курения, алкоголя), интоксикация агрессивными химическими веществами, регулярное употребление канцерогенной еды;
неправильное копирование клеток также могут запускать вирусные инфекции;
хронический воспалительный процесс в отдельных участках организма, при котором клетки постоянно размножаются;
определенные генетические синдромы.

К возникновению злокачественных новообразований приводит совокупность нескольких факторов, на некоторые из которых человек повлиять не может.

Классификация

Опухоли классифицируют на доброкачественные и злокачественные. В первом случае новообразование растет медленно и не распространяется на окружающие ткани. Во втором — наблюдается быстрый рост и внедрение в соседние ткани. Раковые клетки разрушают окружающие ткани, способны распространяться по всему организму. Выделяют такие формы злокачественных новообразований:

местно-распространенные — проникают к соседним тканям и присоединяются при помощи “щупалец”;
метастатические — могут формироваться на большом расстоянии от первичной опухоли.

В основе классификации, которую учитывают для подбора стратегии лечения, лежит происхождение злокачественных клеток. К солидным, твердым опухолям относят новообразования, которые видны невооруженным глазом, их можно пропальпировать:

карцинома — один из видов опухоли, который образуется из эпителиальных тканей;
саркома — злокачественное новообразование, которое формируется из мышечных, хрящевых, костных тканей, а также стенок сосудов.

Гемобластомы — опухолевые процессы, поражающие кроветворную систему. В детском возрасте могут быть выявлены острые лимфобластные лейкозы, а также новообразования, поражающие центральную нервную систему.

Симптомы

Заподозрить рак на ранних стадия не всегда представляется возможным. Новообразования могут иметь размеры до нескольких миллиметров и не вызывают никаких тревожных симптомов: боли, дискомфорта. В этом главная опасность болезни, поскольку она может оставаться незамеченной на протяжении длительного времени. Различные виды онкопатологий могут проявляться по-разному.

Клинические проявления зависят от локализации опухоли, ее размеров, наличия метастазов. Тревожные признаки, позволяющие заподозрить нарушение, могут проявиться при распространении патологического процесса:

изменение внешнего вида кожи: разрастающаяся припухлость, которая окружена гиперемированной тканью;
небольшие проявления, которые трансформируются в глубокие язвенные поражения и сложно поддаются терапии;
изменения в тембре голоса;
возникают сложности при проглатывании пищи, воды;
болевые ощущения в грудной клетке, абдоминальной области;
затруднение прохождения пищи;
непроходящий кашель, который не удается купировать препаратами, физиотерапией;
нарушения стула;
тошнота, рвота;
снижение массы тела;
отсутствие аппетита;
ухудшение общего самочувствия: жалобы на слабость, снижение трудоспособности;
повышенная температуры тела: в некоторых случаях незначительное, но стойкое;
прогрессирование анемии;
затруднения мочеиспускания, примеси крови в моче;
образование уплотнений в области молочных желез;
кровянистые выделения из сосков.

Важно! Болевые ощущения не являются характерным признаком онкологических болезней на ранней стадии. Такой симптом возникает значительно позже, при значительном распространении опухолевого процесса на окружающие здоровые ткани.

Методы диагностики

Чтобы выявить ранние стадии рака, которые успешно поддаются лечению, необходимо пройти очный осмотр и консультацию врача. Особое внимание уделяют предопухолевым процессам, которые необходимо лечить и постоянно наблюдать. Для своевременного выявления опухолей используют комплекс доступных диагностических мероприятий:

внешний осмотр;
проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
лабораторная диагностика: общий анализ крови, биохимические исследования, чтобы выявить маркеры опухоли в плазме крови;
проведение эндоскопической, цитоскопической, бронхоскопической диагностики.

Также рекомендовано проведение пункции и биопсии с последующей морфологической диагностикой.

Получить информацию о том, есть ли рак, можно после консультации с врачом и проведения комплексного обследования:

На первом этапе проводят морфологическую диагностику, которая позволяет определить внешний вид опухоли под многократным увеличением.
Гистология — исследует фрагменты солидных опухолей и лимфом, которые были получены в результате биопсии.
В процессе цитологического исследования исследуется мазок материала, полученного путем пункции.
Благодаря иммуногистохимии удается получить “белковый портрет” клеток, которые могут иметь схожее либо различное происхождение. Для разных этапов созревания характерна индивидуальная белковая молекула на мембранах. При созревании клеток белковые структуры могут проявляться, а затем полностью исчезать.

Точность полученных результатов зависит от правильности забора и обработки полученного биологического материала.

Генетическое тестирование позволяет определить, в каком именно участке произошла “поломка”, которая спровоцировала трансформацию клетки в злокачественную. Исследование также проводят для определения наследственной предрасположенности к развитию онкопатологии. Гены исследуют на предмет специфической “поломки”, из-за которой в дальнейшем может развиться болезнь. Например, для определения предрасположенности к раку молочной железы и яичников исследуют гены BRCA1, BRCA2. Специалисты тестируют структуру ДНК и РНК, задействуя такие методы диагностики:

Цитогенетика — в процессе исследования окрашивают и изучают хромосомы, которые внешне схожи с телеграфной лентой, скрученной в жгуты. Такой вид генетической диагностики позволяет определить крупное хромосомное нарушение.
В процессе ПЦР-диагностики заранее помеченные РНК-элементы соединяются с участками ДНК с теми же ошибками, что позволяет их быстро обнаружить.
В процессе флюоресцентной диагностики используют специальные красители, которые крепятся к отдельным участкам ДНК.

Если обнаружен опухоль-ассоциированный ген, заболевание развивается не всегда. Генетическую диагностику проводят с учетом семейного анамнеза, чтобы подобрать эффективные методы профилактики. Люди из группы риска нуждаются в регулярном обследовании у врача-онколога.

Важно! Американская ассоциация борьбы с онкопатологиями отмечает, что 5-10% всех новообразований обусловлены генетическими мутациями. В остальных случаях злокачественные процесс обусловлен внешними факторами: канцерогенность, образ жизни, рацион питания, вредные привычки.

Лечение

Протокол лечения подбирает врач-онколог, учитывая тип опухоли, ее локализацию, строение, стадию прогрессирования патологического процесса. Выделяют такие стратегии лечения:

Хирургическая — подразумевает удаление опухоли вместе с прилегающими тканями. Применяется при лечении небольших новообразований, которые доступны для хирургического вмешательства. Показана пациентам, у которых не были выявлены метастазы.
Химиотерапия — показана на поздних стадиях развития онкологического заболевания. Врач назначает цитотоксические, гормональные и антигормональные препараты, ферментные лекарства, противоопухолевые антибиотики, которые разрушают и замедляют рост и распространение новообразования.
Фотодинамическое лечение — врачи используют фотосенсибилизаторы, которые способны накапливаться в клетках опухоли и повышать ее чувствительность к свету. Световые волны участвуют в образовании активного кислорода, который действует в отношении опухолей.
Нейтронное лечение — одна из новых разработок, которая по принципу действия схожа с лучевой терапией. Вместо облучения используют нейтроны, которые проникают в клетки новообразования и инактивируют их. Здоровые ткани при этом не повреждаются.
Иммунотерапия — подразумевает использование вакцин на основе пицибанила. Данное вещество стимулирует синтез собственных клеток-киллеров и цитокинов. Чтобы активировать собственные защитные иммунные механизмы, дополнительно задействуют эпигенетическую терапию.
Лучевая терапия показана пациентам с малодифференцированными опухолями, которые чувствительны к радиации. Такой вид лечения также показан пациентам с локальными метастазами.

Медикаментозное лечение

Современная медицина преуспевает в лечении онкологических заболеваний. Чем раньше выявлено нарушение и подобрано соответствующее лечение, тем благоприятнее прогноз. Точную схему медикаментозной терапии онкозаболеваний подбирает врач, учитывая стадию и форму патологического процесса, степень его распространения, сопутствующие методы лечения, включая хирургическое вмешательство. Индийские дженерики, которые используют в комплексной терапии онкологических болезней:

Наткловир — препарат на основе ганцикловира, который назначают после курса химио- или лучевой терапии, а также хирургического лечения злокачественных новообразований. Выпускается в форме таблеток для внутреннего приема, а также лиофилизата для внутривенных вливаний. Противопоказан пациентам с врожденной неонатальной цитомегаловирусной инфекцией, тромбоцитопенией, выраженной нейтропенией. Для пациентов с нарушениями функционирования почек может потребоваться коррекция дозировки.
Армотраз — препарат на основе анастрозола, который назначают женщинам в период менопаузы для лечения онкопатологий молочных желез. Активное вещество не приводит к гибели раковых клеток, однако способствует замедлению их роста.
Паклитаксел — противоопухолевый препарат, который используют в протоколах химиотерапии. Распространенное средство в практике врачей-онкологов. Выпускается в форме раствора для инфузий. Лекарство вводят внутривенно, капельно, продолжительность инфузии — до 3 часов. В некоторых случаях требуется введение лекарства на протяжении суток. Показан пациентам с онкопатологиями яичников, молочных желез, саркомой Капоши. Подходит людям, в анамнезе которых есть вирус иммунодефицита человека, а также синдром приобретенного иммунодефицита. Паклитаксел предназначен для использования в стационарных условиях, под наблюдением врача и квалифицированного медицинского персонала. При подготовке пациента пользуются антигистаминными лекарствами и кортикостероидами для профилактики реакций гиперчувствительности.
Осичент — препарат на основе осимертиниба, который выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. Назначают пациентам, у которых была выявлена немелкоклеточная метастатическая карцинома легких. Активное вещество связывается с рецепторами мутировавших клеток и проявляет наилучший результат при подтвержденных генетических поломках. Осичент нельзя сочетать с препаратами, в состав которых входит зверобой продырявленный, карбамазепин, рифампицин, фенитоин.
Зелгор — один из современных препаратов на основе абиратерона, который был разработан для комплексной терапии злокачественных новообразований предстательной железы. Под воздействием активного компонента снижается тестостерон и количественное содержание других андрогенов в мужском организме. Препарат также увеличивает минералокортикоиды в надпочечниках. Зелгор используют совместно с лекарствами, в состав которых входит преднизолон в ходе комплексной терапии мужчин с кастрационно-резистентным метастатическим раком предстательной железы. Медикаменты назначают перед курсом химиотерапии, а также на фоне прогрессирующей онкопатологии предстательной железы во время или после завершения курса химиотерапии с использованием доцетаксела. Сочетание с кортикостероидом позволяет уменьшить выраженность нежелательных побочных реакций.
Сораниб — препарат на основе сорафениба, который назначают пациентам с метастатическим раком печени или почек. Широко применяется в онкологической практике, приводит к угнетению клеток новообразования. Увеличивает процент выживаемости пациентов с онкозаболеваниями. Прием таблеток приводит к уменьшению разрастания опухоли, а также угнетению многочисленных внутриклеточных киназ.
Гефтинат — лекарство на основе гефитиниба, которое выпускается в форме таблеток для внутреннего приема. Препарат назначают при местно-распространенном либо немелкоклеточном раке легких с метастазами. Показан к использованию в трех линиях химиотерапии. Активный компонент останавливает рост опухоли, приводит к гибели опухолевых клеток, препятствует развитию метастазов, участвует в формировании обновленных кровеносных сосудов.
Эрлонат — препарат на основе эрлотиниба, который выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Назначают пациентам с раком легких и поджелудочной железы. Активный компонент замедляет рост раковых клеток.
Хлорамбуцил — вещество, которое препятствует росту и распространению онкопатологий. Эффективен в отношении различных типов рака, включая лимфомы, лейкозы. Курс терапии 3-6 недель. Точную дозировку подбирают, учитывая лабораторные показатели крови.
Ломустин — алкилирующий агент, который замедляет и останавливает рост раковых клеток. Эффективен в отношении различных видов онкозаболеваний. Длительный прием лекарства в больших дозах чреват развитием болезней крови.

Дозировку, кратность и продолжительность использования медикаментов определяет врач. Описанные препараты противопоказано использовать с целью самолечения.

Оригинальные лекарства не всегда доступны пациентам с онкопатологиями. Поэтому индийские фармацевтические компании занимаются производством доступных дженериков. У индийских производителей есть соответствующие лицензии на изготовление и продажу дженериков от производителей оригинальных лекарств. При изготовлении используют оригинальную рецептуру, качественное сырье. Препараты проходят предварительное тестирование в специальных лабораториях, получают одобрение от GMP и только после этого поступают в свободную продажу.

Компания Индия Экспресс является поставщиком препаратов от онкологических заболеваний по самым доступным ценам.

Ремиссия онкопатологий

Ремиссия рака — это отсутствие раковых клеток при повторном комплексном обследовании. Это одно из указаний правильного подбора схемы лечения онкопатологии. При достижении ремиссии терапию не прекращают. После завершения курса лечения пациент должен находиться под регулярным наблюдением врача. При своевременном и качественном лечении повторные обострения болезни наблюдаются редко. После завершения терапии всем пациентам рекомендовано вернуться к привычному образу жизни, ограничив при этом воздействие канцерогенов, неблагоприятных факторов внешней окружающей среды, некачественной пищи, а также вредных привычек.

Прогноз

Прогноз зависит от ряда факторов: насколько своевременно было выявлено новообразование, где оно локализовано, форма и стадия прогрессирования патологического процесса. Успешность терапии зависит от опыта и квалификации медицинского персонала, качества оборудования. Если онкозаболевание выявлено на раннем этапе, то прогноз благоприятен: в 99% случаев наблюдается полное выздоровление пациента. При наличии и распространении метастазов прогноз усугубляется.

Заболеваемость онкопатологиями непрерывно растет. Каждый год в мире регистрируют более 5,8 млн случаев заболеваемости. В большинстве случаев болезнь выявляют у людей старше 50 лет. Чаще всего рак поражает предстательную железу и легкие у мужчин и молочные железы у женщин. Смертность от онкопатологий находится на 3 месте после сердечно-сосудистых заболеваний и патологий, поражающих дыхательную систему.

Следующие статьи