Причины

Цирроз — это болезнь, при которой нормальные клетки печени замещаются рубцовой тканью и нарушаются все важные функции. Иногда повреждение настолько серьезное, что единственным решением является ее пересадка.

В Соединенных Штатах и Европе, также и России наиболее распространенными факторами, приводящими к вышеуказанной патологии, являются чрезмерное употребление алкоголя и хроническая инфекция вирусом гепатита С, диагностика цирроза печени это подтверждает.

Алкоголь оказывает токсическое действие на клетки и цирроз имеет тенденцию развиваться после десятилетнего или более продолжительного употребления спиртного. Неизвестно, почему некоторые люди более склонны к побочным реакциям, чем другие, но женщины подвергаются большему риску, даже когда они пьют меньше алкоголя, чем мужчины.

HCV вызывает воспаление, что в конечном итоге может привести к ненормальному функционированию печени. Без терапии примерно у каждого пятого человека с хроническим гепатитом С развивается указанная патология через 20 лет.

Хронический гепатит В, который аналогичным образом причиняет вред это еще одна распространенная причина цирроза в мире. Но это менее проявляется в промышленно развитых странах из-за плановой вакцинации.

В последнее время неалкогольная жировая болезнь стала одним из основных факторов, приводящих к циррозу. Врачи называют это неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ). Отложение жира в органе приводит к воспалению, и далее к образованию рубцов.

На это влияет:

аутоиммунные патологии, которые поражают желчные протоки;
тяжелые реакции на медикаменты;
длительное воздействие токсинов окружающей среды
инфекции от бактерий и паразитов обычно встречаются в тропиках или Азии;
повторные эпизоды сердечной недостаточности.

Иногда некоторые наследственные заболевания способствуют этому также, в том числе:

болезнь Вильсона, которая производит аномальные концентрации меди;
дефицит альфа-1-антитрипсина, который заключается в отсутствии определенного фермента.

Симптомы

Ранние стадии цирроза печени часто не имеют признаков. Но когда клетки умирают, орган вырабатывает меньше белков, которые регулируют задержку жидкости и свертываемость крови, и теряется способность метаболизировать пигментный билирубин.

Это вызывает симптомы и осложнения, которые включают в себя:

усталость;
потерю аппетита;
тошноту;
диарею;
потерю веса;
накопление жидкости в ногах (отек) и брюшной полости (асцит);
увеличение кровотечения и кровоподтеков;
желтуху, пожелтение кожи и глаз.

По мере увеличения повреждений, печень не может детоксифицировать кровь и становится менее способной усваивать многие лекарства. В конце концов, токсины накапливаются в мозге.

Эти изменения могут привести к:

повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
изменению поведения, включая путаницу, пренебрежение внешностью, забывчивость, проблемам с концентрацией внимания и изменения в привычках;
потере сознания;
коме.

Рубцевание также затрудняет кровоток и повышает давление в воротной вене, которая перемещает кровь из желудка в печень. Это состояние называется портальной гипертензией. Кровеносные сосуды в желудке и пищеводе набухают, и организм ищет новые пути в попытке обойти орган. Эти сосуды, называемые варикозом, имеют тонкие стенки. Если они лопнут, то кровотечение может привести к смерти в течение нескольких часов, если вовремя не обратиться к доктору.

Чтобы узнать, какая печень при циррозе, необходимо сдать анализы.

Лечение

Вылечить цирроз печени можно, но нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Курс и методы терапии варьируются в зависимости от причины и стадии заболевания. Поскольку повреждение печени обычно не может быть обращено вспять, цель всего лечения состоит в том, чтобы предотвратить ухудшение заболевания и уменьшить осложнения.

Независимо от причины, любой человек с циррозом должен воздерживаться от алкоголя и соблюдать осторожность при приеме лекарств, которые могут усугубить заболевание, включая безрецептурный ацетаминофен (Tylenol и непатентованные препараты).

Терапия предусматривает избавление от основных заболеваний и делается это при помощи:

противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) от хронического гепатита В или С, которые можно приобрести на нашем сайте “India-Express”;
кортикостероидов или других иммунодепрессантов от аутоиммунного гепатита и флеботомии;
периодическим удалением части крови для снижения уровня железа при гемохроматозе.

Врач может порекомендовать диету с низким содержанием натрия и диуретики, если в организме остается избыток жидкости.

Лактулоза или другие медвещества будут назначены, если возникнет помутнение в голове, вызванное печеночной энцефалопатией. Лактулоза — слабительное, которое уменьшает поглощение определенных веществ, токсичных для мозга.

Лекарства от кровяного давления могут помочь снизить его в воротных венах, чтобы уменьшить риск внутреннего кровотечения.

Варикоз представляет непосредственную, опасность для жизни. Чтобы предотвратить его, врачи-гастроэнтерологи проводят эндоскопию, чтобы найти слабое место и лечить его. Та же самая процедура выполняется, когда вены активно кровоточат. Внутривенные и пероральные препараты также вводятся для уменьшения кровотечения.

Человеку может понадобиться процедура, называемая внутрипеченочным внутрипеченочным портосистемным шунтом (TIPS). Это включает в себя создание нового канала крови, который снимает часть высокого портального давления. При меньшем портальном давлении исчезают выпуклости варикозных вен. И новые вариации менее вероятны.

Следующие статьи