Терпеть болевой синдром ни в коем случае не стоит, а для того чтобы лечение «печеночного недуга» было эффективным необходимо пройти полное обследование, установить правильный диагноз и подобрать эффективную схему лечения. После избавления от вируса боли в суставах также уйдут, ведь первопричина их появления будет удалена.
Общая информация о внепеченочных проявлениях гепатита С
Еще в 1982 году, когда впервые был выявлен вирус гепатита С и в последующие 5 лет, считалось что вирус оказывает пагубное влияние лишь на печень. Однако впоследствии клинические исследования выявили ряд внепеченочных проявлений HCV. Помимо инфицирования вирусом в организме человека наблюдались патологии различного генеза:
- кожная сыпь;
- боли в суставах;
- аномалии почек;
- заболевания эндокринной системы;
- нервно-психические расстройства.
Как выяснилось, на внепеченочные проявления ВГС жалуются свыше 75% инфицированных пациентов, и практически все отмечают боли в суставах – артралгия.
Почему при ВГС возникают боли в суставах
Очень многие вирусные заболевания провоцируют развитие ревматических болезней, гепатит С – не исключение. Зачастую именно он приводит к развитию острого артрита и хронической артралгии.
Прогрессирующие боли в суставах у людей, инфицированных ВГС, напрямую зависят от состояния организма пациента и характеристики вируса – генотипа, подтипа. В синовиальной мембране суставов человека уже имеется иммунный комплекс, а вирус гепатита С, попадая в организм приводит к тому, что клетки иммунной системы пытаются с ним бороться вызывая иммунный ответ. В результате в организме человека формируется поликлональная В-клеточная активизация, именно она вызывает боли в суставах.
Диагностика и лечение
При жалобе на боли в суставах пациентам необходимо в первую очередь выяснить первопричину их появления. Симптоматическое лечение кортикостероидами – здесь не поможет, оно лишь на время снимет боль. Главная задача в терапии – убрать причину, а для этого необходимо пройти полное обследование. При жалобе на боли в суставах и при наличии других симптомов – усталость, слабость, боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, необходимо сдать ряд анализов и провести ряд исследований, а именно:
- анализ на ревматоидный фактор;
- общий и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ ИФА гепатит С.
При положительном анализе на антитела к ВГС дополнительно назначают ПЦР-исследование вируса. Если в результате метода ПЦР вирус в крови обнаружен, то необходимо позаботиться о своевременном лечении.
Схема лечения подбирается доктором в зависимости от каждого конкретного случая, она зависит от степени фиброза печени и генотипа вируса. Как правило, схема носит комбинированный характер, в ней задействованы противовирусные и иммуномодулирующие препараты. На сегодняшний наибольшую эффективность в лечении гепатита С показали следующие препараты – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. Это ингибиторы прямого действия, подавляющие репликацию вируса в крови, и повышающие ответ иммунной системы.
При болях в суставах специалисты назначают дополнительно средства для снятия сопутствующей симптоматики. Это могут быть различные анальгетики или глюкокортикоиды в небольших дозировках.