Парентеральный вирусный гепатит: способы заражения, симптомы, лечение
Hepatitis — это заболевание печени, имеющее вирусную природу в острой или хронической стадии. При парентеральном способе инфицирования возбудитель попадает непосредственно в кровеносную систему человека, когда нарушается целостность кожи.
Как передаются парентеральные вирусные гепатиты
Заразиться возможно от источника вируса — инфицированного человека, заболевшего или носителя патогена. Частицы штамма обнаруживаются в крови, других биологических жидкостях (вагинальный секрет, сперма). Незначительные концентрации содержит моча, слюна, желчь, пот и грудное молоко.
Проникновение инфекции в организм здорового человека осуществляется двумя основными путями:
- Естественный.
Вирус в этом случае передается:
- через половой контакт без применения защитных средств;
- женщиной во время беременности посредством плаценты плоду или при рождении ребенка, когда он проходит родовые пути.
Также существует большая вероятность инфицирования контактно — бытовым способом. При этом важно понимать, что воздушно — капельная передача парентеральных гепатитов невозможна. Необходим непосредственный контакт с кровью больного человека. В быту это становится возможным, если при проживании с человеком, у которого диагноз hepatitis, все пользуются общими предметами: расческами, зубными щетками, маникюрными ножницами. Инфицированная кровь может попасть через микротравмы, порезы или ссадины. Профилактика парентеральных гепатитов — следование общим правилам личной гигиены.
- Искусственный.
На первом месте по риску заражения находятся люди с наркотической зависимостью. Часто они при введении наркотиков инъекционно пользуются общими шприцами. Также опасность представляют косметологические салоны с сомнительной репутаций. Это возможно, если в данных заведениях не соблюдаются санитарные нормы по обеззараживанию инструментария и оборудования для нанесения татуировок, прокалывания пирсинга, проведения маникюра и педикюра, т.п.
Небольшой риск заразиться возможен в процессе выполнения различных манипуляций в медицинских учреждениях. Например, когда пациенту переливают кровь, при оперативном вмешательстве, проведении гемодиализа, возбудители парентеральных гепатитов могут попасть в организм пациента. Однако в этом случае процент риска невысокий, так как весь донорский материал в настоящее время тщательно проверяется на наличие возбудителей. Также ведется строгий контроль за должным соблюдением санитарных норм по стерилизации медицинских инструментов.
Клинические проявления
Гепатиты с парентеральным путем передачи чаще всего выражаются стертыми симптомами. В редких случаях можно своевременно определить заболевание. Время, за которое становятся видны признаки инфекционного поражения, варьируется от полутора до шести месяцев. Опасность состоит в том, что на протяжении данного периода патоген стремительно размножается, поражая все новые клетки печени. Начинается воспалительный процесс в железе, приводящий к развитию серьезных осложнений.
Следующий этап развития болезни — преджелтушный. Он сопровождается такими проявлениями:
- общее ухудшение самочувствия;
- приступы тошноты, рвота;
- чрезмерная слабость, больной быстро утомляется;
- кожа зудит, на ней появляются высыпания;
- увеличиваются в размерах печень и селезенка;
- кал светлеет, моча становится более темной.
При некоторых формах парентеральные гепатиты проявляются в виде желтизны глазных белков, кожного покрова, ногтевых пластин, слизистой. Этот период называется желтушным. Кроме желтизны, в это время наблюдаются симптомы:
- головная боль;
- повышенная температура;
- дискомфорт в области правого подреберья;
- боли в мышцах и суставах.
Далее в 85 — 90% случаев признаки пропадают. Но выздоровление редко происходит в спонтанной форме, без терапевтических методов. В основном гепатит переходит в хроническую фазу, которая может длиться годами и десятилетиями. При этом поражение вирусом провоцирует развитие таких патологий, как цирроз, онкология. Симптомы мало выражены, похожи на состояние здоровья при заболевании гриппом. Поэтому при малейшем подозрении на вирусы парентеральных гепатитов, рекомендуется пройти обследование в медицинском центре.
Как классифицируются парентеральные hepatitis
Заболевание подразделяется на несколько видов, в зависимости от типа инфекционного агента. Обозначаются латинскими буквами — B, C, D, G, F.
- HBV.
Данный вирус является серьезной глобальной проблемой человечества. Характерно быстрое распространение с переходом в хроническую стадию. Полное излечение от ВГВ в настоящее время невозможно. Проводится поддерживающая терапия противовирусными препаратами, направленная на снижение вирусной нагрузки.
Разработана вакцина, которая эффективно предотвращает возможность заражения гепатитом В.
- HCV.
Отличительной негативной особенностью штамма является способность к быстрой мутации. Инфекционные частицы таким образом могут противостоять реакции защитной иммунной системы человеческого организма. Поэтому невозможно создать вакцину против ВГС. Подразделяется hepatitis C на шесть генотипов.
Проводится успешное лечение, основанное на применении ПППД — противовирусных препаратов прямого действия. Основной действующий компонент — вещество Софосбувир. Как монопрепарат не используется, только в комбинации с другими ингредиентами — ледипасвиром, даклатасвиром, велпатасвиром. После прохождения полного курса терапии от 12 до 24 недель, патоген уничтожается в 97 — 99% случаев.
- HDV.
Заразиться данным штаммом возможно лишь при наличии возбудителя гепатита В. Дельта вирус может существовать только во внешней оболочке ВГВ. Две инфекции при одновременном течении опасны развитием сложной, тяжелой формы заболевания. Часто сопровождается возникновением цирроза печени.
- HGV, HFV.
Малоизученные и редко встречающиеся штаммы. Исследования в настоящее время продолжаются.