Ritomune

Ритонавир: официальная мединструкция

Ритонавир представляет собой особое противовирусное средство, которое используют при лечении ВИЧ-инфекции. Нередко такая проблема возникает у пациентов, страдающих гепатитом. Недуг может развиваться незаметно. Но со временем он поражает не только печень, но и другие органы. Гепатит провоцирует целый перечень опасных патологий. В их числе может быть и ВИЧ-инфекция.

В настоящее время врачи нередко рекомендуют Ритонавир купить в Москве, ведь это пептидный ингибитор ВИЧ-протеаз. Благодаря ферментному расщеплению этих самых протеаз, активация белкового предшественника становится невозможной. В итоге синтезируются лишь незрелые ВИЧ-частицы. Они не могут инициировать последующее развитие соответствующей инфекции.

Протелиоз полипептидов ВИЧ целенаправленно останавливает дальнейшее развитие недуга. На протеазы человека при этом данный процесс оказывает слабое воздействие. В результате концентрация вирусной РНК снижается. Общее количество лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов увеличивается.

Где купить

На сегодняшний день продажа препарата Ritomune ведется буквально повсеместно. Однако такую фармакологическую продукцию преимущественно покупают на специализированных интернет сайтах.

Опытные консультанты профильных ресурсов всегда рады помочь с выбором качественной, надежной и эффективной противовирусной продукции, которая гарантированно даст желаемый результат. Совершить выгодную покупку целесообразно на сайте, куда официальный производитель поставляет соответствующие медпрепараты.

Цена лекарства

Многие пациенты, страдающие ВИЧ-инфекцией, задаются вопросом, какова цена Ритонавира. В настоящее время на территории российской столицы данный медпрепарат можно приобрести, обратившись в специализированный интернет магазин. Как правило, Ритонавир предлагается по приемлемым ценам. Его реализуют в ценовых категориях, названных официальным производителем. На профильные сайты ведутся прямые поставки соответствующей фармакологической продукции.

Нынче стоимость лекарства Ритонавир в Москве составляет от 1700 рублей. Однако важно учесть один момент. Сумму к оплате обязательно нужно уточнить в момент оформления заявки на покупку. Ведь из-за нестабильного валютного курса цена, указанная непосредственно на сайте, может отличаться от реальной.

Особенности состава

Непосредственно в медицинской инструкции по применению Ritomune (Ritonavir) сказано, что каждая таблетка такого лекарства содержит ритонавира полуфабрикат в количестве 540 мг. Это эквивалентно 100 мг ритонавира. Данное вещество является действующим в медпрепарате.

Кроме него предусматривается наличие коповидона, диоксида кремния, лаурата сорбитана, фумарат стеарила натрия, желтого гипромеллозы, макрогола, гипролозы, талька, диоксида титана, полисорбата, желтого красителя оксида железа. Такие вещества усиливают воздействие активного компонента. Его абсорбция достигает максимальной концентрации уже спустя 2-4 часа после приема.

Фармакокинетические свойства

Биодоступность медпрепарата Ritonavir составляет 94%. Метаболизируется активное вещество благодаря системе цитохрома. Происходит глюкуронирование неактивных метаболитов. Ритонавир блокирует инфекционные изоферменты. На клиренс препарата не влияет масса тела, пол, возраст пациента, а также курение. Период полувыведения противовирусного средства у детей короче в полтора раза, чем у взрослых. При многократном приеме снижается время действия медпрепарата. Выводится Ритонавир через кишечник, причем в 20-40% — в изначальном, неизменном виде.

Фармакологическое действие

Прежде чем узнать, какова на Ритонавир цена в Москве стоит учесть особенности его воздействия. Данное противовирусное средство обладает селективным сродством с аспарил-протеазой ВИЧ. Оно оказывает ингибирующее (блокирующее) воздействия и на человеческую протеазу. Однако применение медпрепарат предотвращает дальнейшую репликацию (копирование) штаммов (клинических или лабораторных) ВИЧ-инфекции. Применять Ритонавир целесообразно после консультации с врачом.  

Базовые показания

Многим пациентам интересна покупка лекарства Ритонавир (Ритомун), ведь эффективность этого уникального медпрепарата доказана практикой. Между тем, немаловажно учесть, что говорит производитель непосредственно в официальной мединструкции. Так Ритонавир назначают лишь при лечении инфекций, спровоцированных ВИЧ. В каждом из случаев особенности применения лекарства необходимо согласовать с врачом. Начинать терапевтический курс самостоятельно недопустимо.

Основные противопоказания

Не стоит наивно полагать, что достаточно купить Ритонавир и недуг вскоре отступит. Важно учесть врачебные рекомендации. Более того, стоит обратить внимание на графу, где указаны противопоказания к приему. Их официальный производитель преподносит на русском языке. Нельзя использовать Ритонавир при установленной повышенной чувствительности к медпрепарату или его компонентам. Недопустимо применять такое противовирусное средство при тяжелой печеночной недостаточности.

Ритонавир не назначают детям до двух лет. Запрещается совмещать прием препарата с Астемизолом, Амиодароном, Кетоконазолом, Итраконазолом, Цизапридом, Бупроионом, Клозапином, Эрготамином, Дигидроэрготамином, Флекаинидом, Энкаинидом, Пропафеноном, Пироксикамом, Нимозидом, Меперидином, Хинидином, Пропоксифеном, Терфенадином, Флуразепамом, Натрия Клоразепатом, Золпидемом, Триазоламом, Мидазоламом, Эстазоламом, Алпразоламом.

Схемы лечения

Прием данного препарата осуществляется по определенной схеме. Так взрослым достаточно применять по 600 мг дважды в сутки. Чтобы уменьшить побочные действия в первый день достаточно снизить разовую порцию медпрепарата до 300 мг. Затем постепенно повышать ее на 100 мг, пока не будет достигнута изначально необходимая дозировка.

При лечении детей медпрепарат комбинируют с различными аналогами противовирусных нуклеозидов. Рекомендуемая дозировка Ритонавира равна 400 мг, которые используют дважды в день. Чтобы снизить побочные действия, прием препарата начинают с 250 мг. Каждые два-три дня разовую порцию лекарства увеличивают на 50 мг. В итоге достигается стандартная детская дозировка – 400 мг Ритонавира. Однако в большинстве случаев для определения необходимого количества принимаемого препарата используют таблицу-номограмму.

Если медпрепарат назначен в составе комплексной терапии, дозировку корректируют. При использовании Ритонавира с Саквинавиром изначально первый принимают по 300 мг дважды в день. С Синдивиром – начинают с 200 мг. Но суточный двукратный прием постоянно увеличивают на 100 мг. Такие медпрепараты применяют на протяжении двух недель.

При острых заболеваниях печени Ритонавир используют под строгим контролем врача. Пациенту требуется регулярный контроль показателей печени. Особого внимания заслуживают больные с гепатитом. Кроме того, важно контролировать состояние организма пациентов пожилого возраста.

Отдельного внимания заслуживают женщины в период лактации, либо при беременности. О проникновении активного вещества в грудное молоко нынче сведений нет. Однако больным ВИЧ запрещается кормить малыша грудью. Ребенка переводят на искусственные смеси.

Передозировка: основная симптоматика

При соблюдении врачебных рекомендаций Ритонавир хорошо переносится. Но превышение дозировки, указанной производителем, порой провоцирует ряд негативных симптомов. В их числе многократная рвота, снижение давления, парестезии, нарушение работы почек, а также астения.

Такие проявления передозировки игнорировать недопустимо. Следует поспешить к врачу за квалифицированной помощью. В качестве лечения осуществляют промывание кишечника и желудка, диализ активированным углем.

Побочные эффекты

Хоть Ритонавир, как утверждает официальный производитель, относительно безопасный медпрепарат, у пациентов все-таки может возникать определенный дискомфорт при лечении этим противовирусным средством. Как правило, больного беспокоит диарея, тошнота, эпигастральные боли, слабость, спутанность, мигрени, головокружение. В некоторых случаях развивается анемия, желтуха, гепатит.

Пищеварительная система тоже может негативно отреагировать на прием Ритонавира. Это проявляется анорексией, сухостью во рту, отрыжкой, язвенными поражениями слизистой рта, нарушениями функциональных проб печени, метеоризмом, увеличением пищеварительных и печеночных ферментов.

Со стороны периферической нервной системы и ЦНС может возникать бессонница, страх, головокружение, сонливость, парестезии на периферии и вокруг рта. Дыхательная система проявит негативную реакцию кашлем, ларингитом, фарингитом.

В некоторых случаях прием Ритонавира провоцирует снижение гематокрита, гемоглобина, числа лейкоцитов, эритроцитов, нейтрофилов, уменьшение содержания калия, а также повышение эозинофилов, потоотделения, триглицеридов и мочевой кислоты. Порой пациентов тревожит расширение периферических сосудов, кожный зуд и сыпь, миалгии, внезапная потеря массы тела.

Взаимодействие с другими лекарствами

Производитель акцентирует внимание на том, что прием Рифабутина или Рифампина наряду с курением значительно уменьшают эффективность Ритонавира. При его сочетании с некоторыми препаратами, дозировки корректируют. Ведь интенсивность метаболизма лекарств изменяется. Речь идет о комбинировании Ритонавира с Саквинавиром, Дезипрамином, Кларитромицином у пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Если пациент использует назначенное противовирусное средство, дозировки теофиллина или гормональных контрацептивов, принимаемых внутрь, повышают. Действующее вещество Ритонавира способно увеличивать значение силденафила в одиннадцать раз, триметоприма и кларитромицина на 20% и 77% соответственно.

Но вот средние значения теофиллина, зидовудина, этинилэстрадиола, а также сульфаметоксазола уменьшаются. Но на фармакокинетические свойства эти медпрепараты не оказывают воздействия. Между тем, любые комбинирования медикаментов целесообразно согласовывать с врачом.

Полезные рекомендации (предосторожность)

Кроме вирусологических и иммунологических анализов пациентам в период лечения важно систематически контролировать биохимический и клинический анализ крови, а также активность трансаминаз печени. 

При гемофилии может повыситься вероятность кровотечения, возникают суставные или кожные гематомы. После завершения терапевтического курса, лечение порой продолжают, но под строгим и систематическим контролем показателей крови пациента.

Аналоги

На сегодняшний день для замены Ритонавира порой используют такие медпрепараты, как Элметра, Ритопин, Ритоком, Ритам, Лопицип, Калетра, Алувиа. Кратность их приема, оптимальные дозировки, длительность применения соответствующего лекарства в каждом из случаев необходимо согласовать с опытным врачом. Только грамотный подход даст желаемый эффект и поможет одолеть недуг, а также минимизировать проявление побочных реакций со стороны организма.

Форма выпуска

В настоящее время Ритонавир выпускают исключительно в форме двояковыпуклых темно-желтых круглых таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Ядро отличается выраженным желтоватым цветом. Порой в нем наблюдаются вкрапления. Они окрашены более интенсивно. Каждая пилюля весит 100 мг.

Таблетки размещены в полимерной банке, запечатанной алюминиевой фольгой, закрытой завинчивающейся крышкой с приспособлением, которое препятствует открытию такого флакона детьми. В картонной пачке помимо банки с медпрепаратом в обязательном порядке предусматривается наличие инструкции. 

Сама же банка обложена пенопластом. Кроме того, она упакована охлаждающим гелем в специальный полиэтиленовый пакет. В банке предусматривается наличие 60 таблеток.

Условия хранения

Производитель настоятельно рекомендует хранить Ритонавир подальше от детей, в защищенном от влаги и света места. Немаловажен и температурный режим. Он должен быть в пределах 2-8°C.

Срок годности

Непосредственно на заводской упаковке Хетеро Драгс указывает как дату выпуска медпрепарата, так и срок его годности. Последний равен 1,5 года. Просроченный медикамент применять нельзя.